Aquí, al principio del siglo XXI, todo lo relacionado a la odontología es caro. Ya sabe usted que las facturas del dentista siempre parecen ser caro, y hacerse cargo de los gastos es una parte importante de su plan dental. A veces un paciente puede estar tentado a cortar esquinas y caza alrededor de un dentista a precio bajo, que incluso podría utilizar productos de marca que terminan costando a la persona una fortuna a través de los años.
¿Hay seguro que cubrirá todas sus necesidades de Odontología? En medicina general, odontología-al contrario-no está cubierto por el seguro. Incluso las políticas dentales que adquieren su propia como individuo trabajando con una empresa o aquellos que ofrecen cobertura usted obtiene a través de su empleador tiene una lista limitada de los procedimientos que se encargará de, y cada plan es diferente.
Los cuatro planes de seguros dentales típicos
• Planes de indemnización, incluyendo planes de PPO
• Capitación o HMO planes
• Estado asistida por programas de gobierno
• Descuento dentales membresías
Los planes dentales de indemnización y PPO (organizaciones de proveedores preferidos) es los más flexibles planes dentales, y muchas compañías de seguros principales garantizan cobertura dental en al menos una de estas dos categorías. Las empresas también ofrecen pagos diferentes para diferentes niveles de servicio. Los servicios se dividen en tres grupos:
• Servicios preventivos, tales como exámenes, radiografías y limpieza dental.
• Procedimientos dentales básicos, como rellenos, extracciones, endodoncias y tratamiento de encías.
• Servicios importantes, tales como coronas, implantes y ortodoncia.
Una palabra de precaución-no todos los planes de seguro clasifica los servicios de la misma manera, por lo que necesitará leer la letra pequeña en su plan. Usted debe tener mucho cuidado mientras se desarrolla su plan dental, porque la mayoría incomprendido parte de este panorama de cobertura todo oscuro es que los pacientes que compran estos planes muy a menudo son asegurados por el vendedor de seguro que redacta su plan que cubre el 100 por ciento de lo que requiere.
Los planes dentales PPO (Preferred Provider Organization) son, en cierto sentido, una subcategoría de un plan de indemnización, y considerando que en un plan dental de indemnización que un individuo puede visitar a cualquier dentista, los planes de PPO restringen al individuo a visitar un grupo de dentistas que han optado por un arancel menor a cambio de ser referido a más pacientes por una compañía de seguros particular. Al igual que una indemnización, hay un máximo anual, pero el porcentaje de cobertura se basa en un conjunto de cargos contratados que ha acordado un dentista.
Estos dos tipos de seguros-indemnización y PPO-son los planes dentales que típicamente pueden cuidar del plan dental del paciente en la forma mas completa, pero usted siempre deben revisar el plan con su dentista.
Ventajas del Plan Dental de indemnización:
1. Los pacientes pueden visitar a cualquier dentista que quieren sin muchas restricciones.
2. Odontólogos costo puede cubrirse en promedio hasta $2.000, dependiendo de los planes individuales, una cantidad que pueda cubrir el cuidado dental rutinario y algunos trabajos dentales menores.
3. Un nuevo monto de la cobertura comienza al principio de cada año calendario, pero es vulnerable a los portadores de cambiarlo.
Desventajas:
1. Costo de un plan dental de la indemnización no puede justificar la cantidad de cobertura.
2. Cada plan se limita a una cierta cantidad de dólares por año calendario.
3. Cada nivel de servicio tiene un porcentaje diferente de cobertura y se basa en cuotas de mercado promedio arbitrario de la compañía de seguros-no necesariamente cubren las cuentas para el dentista que usted está visitando.
Ventajas de PPO (Preferred Provider Organization):
1. Odontólogos costo puede estar cubierto hasta alrededor de $2.000, dependiendo del plan individual, que cubrirá sólo realmente mantenimiento dental y algunos trabajos dentales menores.
2. Usted debe obtener por sobre los $2.000 por año. Una vez que se ha ido, tienes que esperar hasta el final del año más fondos.
3. El costo de una PPO es generalmente menos costoso que un plan dental de indemnización.
Desventajas:
1. Los pacientes se limitan a elegir sólo a ciertos proveedores se encuentran en la lista de la red.
2. Cada plan se limita a una cierta cantidad de dólares por año calendario.
3. Cada nivel de servicio tiene un porcentaje diferente de cobertura y se basa en cuotas de mercado promedio de la compañía de seguros y cubrirá no necesariamente la facturación real de la dentista que usted está visitando.
4. Porque los dentistas en estos planes son generalmente inundados de pacientes del seguro empresa-debido a contratado honorarios-espera inferior puede ser terrible, y la atención personalizada del equipo dental puede ser gravemente insuficiente.
5. Los honorarios contratados inferiores pueden obligar a muchas oficinas para elegir la calidad precio al utilizar los servicios de laboratorios dentales o compras de implantes dentales y otros productos, que pueden tener graves efectos adversos en la calidad de la atención.